*
Campos obligatorios necesarios para guardar la información
Información Institucional
Registro Interno del Laboratorio
Registro Depto. Epidemiología
No. de NIC
Número de Registro
Número Ficha Epidemiológica
Código Unidad de Salud
Evento
Año
No
Tipo de Servicio
*
Seleccione tipo servicio
Puesto de Salud Abierto (P/S)
Centro de Salud (C/S)
Hospital Nacional (H/N)
Hospital Regional (H/R)
Centro de atención integral materno infantil (CAIMI)
Centro de atención permanente (CAP)
Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS)
Sanidad Militar
Laboratorio privado
Hospital privado
Clínica médica privada
Otro
Nombre Institución
*
Departamento ubicación
*
Seleccione departamento
ALTA VERAPAZ
BAJA VERAPAZ
CHIMALTENANGO
CHIQUIMULA
EL PETEN
EL PROGRESO
ESCUINTLA
GUATEMALA
HUEHUETENANGO
IZABAL
JALAPA
JUTIAPA
QUETZALTENANGO
QUICHE
RETALHULEU
SACATEPEQUEZ
SAN MARCOS
SANTA ROSA
SOLOLA
SUCHITEPEQUEZ
TOTONICAPAN
ZACAPA
Municipio ubicación
*
Seleccione municipio
Clasificación
Seleccione clasificación
IRAG
ETI
Área de Salud
*
Seleccione área
ALTA VERAPAZ
BAJA VERAPAZ
CHIMALTENANGO
CHIQUIMULA
EL PROGRESO
ESCUINTLA
GUATEMALA CENTRAL
GUATEMALA NOR-OCCIDENTE
GUATEMALA NOR-ORIENTE
GUATEMALA SUR
HUEHUETENANGO
IXCÁN
IXIL
IZABAL
JALAPA
JUTIAPA
PETÉN NORTE
PETÉN SUR OCCIDENTAL
PETÉN SUR ORIENTAL
QUETZALTENANGO
QUICHÉ
RETALHULEU
SACATEPÉQUEZ
SAN MARCOS
SANTA ROSA
SOLOLÁ
SUCHITEPÉQUEZ
TOTONICAPÁN
ZACAPA
Servicio de Salud
*
Seleccione servicio
Digitador
Fecha Registro
08-05-2025
Información Paciente
CUI (DPI)
Nombres
*
Apellidos
*
Edad
*
Años
Meses
Grupo de Edad
Dirección de Residencia
Departamento
*
Seleccione departamento
ALTA VERAPAZ
BAJA VERAPAZ
CHIMALTENANGO
CHIQUIMULA
EL PETEN
EL PROGRESO
ESCUINTLA
GUATEMALA
HUEHUETENANGO
IZABAL
JALAPA
JUTIAPA
QUETZALTENANGO
QUICHE
RETALHULEU
SACATEPEQUEZ
SAN MARCOS
SANTA ROSA
SOLOLA
SUCHITEPEQUEZ
TOTONICAPAN
ZACAPA
Municipio
*
Seleccione municipio
Sexo
Seleccione Sexo
Masculino
Femenino
Información Antecedentes y Laboratorio
Fecha inicio síntomas
Semana Epidemiológica
*
?
Fecha toma muestra
Fecha de ingreso
Fecha emisión resultado
Prueba realizada
Prueba realizada
Seleccione
Antígeno
FilmArray
Gen E
Gen RdRp
GeneXpert
Especifique
Seleccione
Charité
Roche
Power Check
Multiplex
Resultado
Seleccione
Positivo
Negativo
Otra prueba realizada
Prueba realizada
Seleccione
Antígeno
FilmArray
Gen E
Gen RdRp
GeneXpert
Especifique
Seleccione
Charité
Roche
Power Check
Multiplex
Resultado
Seleccione
Positivo
Negativo
Resultado Final
Seleccione
NEGATIVO
NO SE PROCESÓ
SARS-CoV-2
EN PROCESO
OTRO
Otro resultado
Observaciones
Pruebas
Número de prueba
2
Fecha de prueba
Resultado prueba
Seleccione
Positivo
Negativo
Indeterminado
Otros
Otro resultado
Agregar
No. Prueba
Fecha prueba
Resultado prueba
Otro resultado
Cancelar
Bitácora
Fecha/Hora
Usuario
Acción
SIGSA-MSPAS
SIGSA-MSPAS