Instrucciones

Unidad Notificadora
Información del paciente
Residencia

Edad

Años Meses Días
Conocimiento del Caso



Hospitalización

Antecedentes de Vacunación

Cuadro Clínico
Cuadro Clínico del Caso
No
N/S
Datos de la Parálisis
No
N/S
Fiebre
Fiebre al inicio de parálisis
Signos Respiratorios
Compromiso de pares craneales
Signos Digestivos
Compromiso respiratorio
Signos Meníngeos
Dolor Muscular
Rash
Artralgias
Conjuntivitis


Miembros Afectados





Datos de la investigación

     
     
     
     
Muestras de Laboratorio
 Activar Tipo de Muestra para Polio virus  Fecha Recolección  Fecha Envio  Resultado  Fecha Resultado
Clasificación Final del Caso

Cancelar