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Ingresar Datos de Rabia en Humanos
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Datos Generales
Datos Paciente
Información Clínica
Factores de Riesgo
Datos del Animal
Laboratorio
Clasificación
Unidad Notificadora
Registro
Fecha Notificación
*
Fecha Registro
26-04-2025
Centro Externo
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Institución
Digitador
Responsable:
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Cargo:
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Información del paciente
Nombres
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Seleccione Sexo
Masculino
Femenino
Pueblo
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Seleccione Pueblo
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Ladino / Mestizo
Garifuna
Xinca
Otros
Extranjero
Desconocido
Teléfono
Correo
Residencia
Departamento
*
departamento
(OTROS)
ALTA VERAPAZ
BAJA VERAPAZ
CHIMALTENANGO
CHIQUIMULA
EL PETEN
EL PROGRESO
ESCUINTLA
GUATEMALA
HUEHUETENANGO
IZABAL
JALAPA
JUTIAPA
QUETZALTENANGO
QUICHE
RETALHULEU
SACATEPEQUEZ
SAN MARCOS
SANTA ROSA
SOLOLA
SUCHITEPEQUEZ
TOTONICAPAN
ZACAPA
Municipio
*
municipio
Poblado
*
poblado
Dirección
Edad
F/Nacimiento
*
Años
Meses
Días
Información Clínica
Fecha Inicio Síntomas
*
Semana Epidemiológica
?
Signos y Síntomas
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Sí
No
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Sí
No
Fiebre
Parálisis
Incremento de salivación
Exitación
Sensaciones de angustia
Agresividad
Dificultad para tragar
Sensibilidad a luz y sonido
Alteraciones nerviosas indefinidas
convulsiones
otros
Cambios de conducta
Factores de riesgos
El paciente fué mordido
por un animal sospechoso de rabia
SI
NO
Especie Animal
Exposicion
Fecha Exposición o Mordida
Localización de la Herida
Acudió a un Centro Asistencial
Tipo de tratamiento
Suero
Vacuna
Cantidad de dósis
Cobertura de Vacunación Canina
(>80%)
(<79%)
Existen Otros Casos
Confirmados de Rabia en Animales?
SI
NO
Existen Otros Casos
Confirmados de Rabia en Humanos?
SI
NO
Número de personas
agredidas por el animal
De las personas agredidas
¿Cuál es el número de personas que:?
Inició el tratamiento
Abandonó el tratamiento
Finalizó el tratamiento
Datos del animal agresor
El animál es conocido
SI
NO
Fué observado
SI
NO
Condición
Sano
Murió con Rabia
Murió sin Rabia
Diagnóstico del Laboratorio
Positivo a Rabia
Negativo a Rabia
Desconocido
Datos del Laboratorio
Fecha de recolección
No Recolectó Muestra
Cerebro
Si
No
Resultado
Postivio
Negativo
Fecha de resultado
Clasificación final del caso
Sospechoso
Descartado
Confirmado
Confirmado por Nexo Epidemiológico
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